レーシック治療をするのに　種類がたくさんあってどれにしたらいいのか迷ってます。｜最高級のレーシック治療アマリスZレーシック

当院で行っているレーシック治療では、フェムトセカンドレーザーにて角膜の表面にフラップと呼ばれるフタを作り、フラップをめくって露出した部分にエキシマレーザーを照射し、角膜を削ることで光の屈折率を調節して近視乱視を矯正します。
当院で導入しております最新のエキシマレーザーは、ほとんどの強度近視遠視乱視の治療が可能です。
尚、使用している機器の組み合わせによって、手術法が異なります。
【プレミアムイントラレーシック】
◇フェムトセカンドレーザー　　 ：AMO社製　イントラレースFS60レーザー
◇エキシマレーザー　 ：Wave Light社製　Allegretto WAVE Eye−Q
【品川トリプルＲプレミアムイントラレーシック】
◇フェムトセカンドレーザー　　 ：AMO社製　イントラレースFS60レーザー（誤差調整マイクロシステム付設）
◇エキシマレーザー　 ：Wave Light社製　Allegretto WAVE Eye−Q (コンディションメーター搭載)
【アイレーシック】
◇フェムトセカンドレーザー ：AMO社製　イントラレースFS60レーザー
◇エキシマレーザー ：VISX社製 VISX STAR S4 IR
【品川プレミアムＺレーシック】
◇フェムトセカンドレーザー　　 ：Ziemer社製　FEMTO　LDV
◇エキシマレーザー　 ：Wave Light社製　Allegretto WAVE Eye−Q 　(コンディションメーター搭載)
【アマリスＺレーシック】
◇フェムトセカンドレーザー　　 ：Ziemer社製　FEMTO　LDV
◇エキシマレーザー　 ：Schwind社製　アマリス
【コンベンショナルイントラレーシック】
◇フェムトセカンドレーザー ：AMO社製　イントラレースFS60レーザー
◇エキシマレーザー ：VISX社製 VISX STAR S4 IR （コンベンショナルモード） プレミアムイントラレーシックと品川トリプルＲプレミアムイントラレーシックの手術後の視力は、それほど大きな差はないかと思いますが、最も大きな違いは手術中の環境にあります。
品川トリプルＲプレミアムイントラレーシックでは、イントラレースFS60レーザーに誤差調整マイクロシステムを付設し、 Allegretto WAVE Eye-Q にコンディションメーターを搭載することによって、手術中において理想的な環境を作り出し、角膜を削る量もより正確なものとします。
わずかな誤差が微妙に影響する繊細な手術ですので、そのわずかな誤差をより是正することで、より安定した結果が得られます。
そのため、近視乱視度数が強い場合や、角膜の厚さに余裕がない場合等には、品川トリプルＲプレミアムイントラレーシックがお勧めな場合がございます。
品川プレミアムＺレーシックやアマリスＺレーシックでフラップを作成する際に使用するFEMTO　LDVは最新型となっており、トップビューカムラが搭載されていますので、手術中も患者様の眼を確認しながら進行することができます。
また、フラップの位置を微調整できる機能もありますので、正確性安全性ともに優れています。
その他、機械自体が非常にコンパクトボディーのため、フラップの作成がエキシマ室で行えますので、イントラレーシックのようなイントラレーザー照射室からエキシマレーザー照射室へ歩行移動の必要がございません。
コンディションメーターはエキシマレーザーに搭載されているもので同時に測定することが可能です。
尚、FEMTO　LDVは、照射エネルギーは非常に低いため、手術後に炎症や眩しい症状が出にくいという特徴があります。
しかし当院で行ってきたイントラレースでの症例データから見ても、術後の点眼をしっかり行っていただくことで、そういった症状は改善されていますため、イントラレースとFEMTO　LDVでは、手術の結果には差がないと思って頂いて問題ありませんので、患者様ご自身で安心して治療をお受け頂くことが出来る方をお選びいただくのが１番だと思います。
アイレーシックでは、WaveScan（角膜形状解析装置）で角膜の形状等、眼の状態を細かく解析した情報を intralase FS60、及びVISX STAR S4 IRへリンクさせ、最適な治療を行うことが可能です。
WaveScanはアイレーシックを行なうのに必要な眼のデータ（角膜の形状など）を細かく解析し、その方の角膜のゆがみに合わせたオリジナルの照射プログラムを作成します。
VISX STAR S4 IR は、近視乱視を矯正することは勿論、高次収差を減少させることを目的としたレーザーで、WaveScanとリンクさせることで、患者様にとって、より良い見え方（視力質）を追求した照射を行います。
一方、品川トリプルＲプレミアムイントラレーシックや品川プレミアムＺレーシックでは、Wavelight 社製の『Allegretto WAVE Eye−Q』を照射することで近視や乱視、遠視等を矯正しております。
尚、Allegretto WAVE Eye−Qの照射方式はフライングスポット方式と言い、とても小さな照射スポットで角膜全体をまばらに照射するシステムのため、手術後の回復がより早くなっております。
また、眼球の位置のズレを防ぐ２次元の眼球自動追尾装置のみならず、左右の眼球の相対的な位置を補正するための装置も備わっており、精度の高い矯正が可能になっております。
また、Allegretto WAVE Eye−Qの照射には、主として角膜形状解析装置ウェーブフロントアナライザーで測定したデータを直接使用した照射を行うWavefront-guided照射と、またその他の様々のデータを基にして照射を行うWavefront-optimized 照射がございます。
Wavefront-guided照射は「ウェーブフロントアナライザーで検出データをエキシマレーザーにリンクさせることで、より高次元での矯正を可能とした、特に眼球の収差（ゆがみ）が大きい方に対して効果がある治療方法」です。
ただし、全ての患者様にWavefront-guided照射が最善の選択肢であるとは限りません。
当院では患者様にとって最善の結果が出るべく治療を行っておりますので、ウェーブフロントアナライザーの検査結果を基にドクターが患者様にとってWavefront-guided照射が必要かどうかを判断し、必要と判断された方のみに、Wavefront-guided照射を行っております。
アマリスＺレーシックと品川プレミアムＺレーシックの違いは、角膜を削る際の機器(エキシマレーザー)が異なる点が挙げられます。
品川プレミアムＺレーシックでは、 Wavelight社製のAllegretto WAVE Eye-Q を使用します。
また、アマリスＺレーシックでは、 Schwind社のアマリスを使用します。
Allegretto WAVE Eye-Q とアマリスの違いとしては、周波数の違いとしてあげられます。
周波数の違いは、トータルの照射時間の違いとなりますが、Allegretto WAVE Eye-Q(400Hz)とアマリス(500Hz) が同じ度数を矯正する場合、Allegretto WAVE Eye-Q は６秒、アマリスは５秒と、照射時間が短く、乾燥の影響を受けにくいため、より精度の高い照射が可能となっております。
※照射時間が長い場合には、術中の乾燥により、レーザーの効果が強く出てしまい、過矯正気味になることがあります。
尚、アマリスの最大の特徴は、６次元アイトラッキング(眼球自動追尾装置)が挙げられます。
AllegrettoWAVE Eye-Q含め、これまでのエキシマレーザーのアイトラッカーは2次元のものが多かったのですが、2次元のアイトラッカーでは眼の傾きも平面の動きとして認識してしまう為、眼が傾いた状態で照射した場合、照射位置がずれることがあります。
※万が一、このような状態となった際は、角膜の厚さに問題がなければ再手術で改善させることが出来ます。
しかし、アマリスの持つ、６次元全ての動きを察知できるアイトラッカーは、 眼の傾きにも対応でき、正確な照射位置を瞬時に判断します。
更に、アマリスは２段階の照射レベルを融合させることで、より早くより正確なレーザー照射を実現し、照射時間の短縮によって角膜へのダメージを軽減します。
コンベンショナルイントラレーシックとは、アイレーシックで使用する「VISX STAR S4 IR」のコンベンショナルモード（ウェーブフロントを用いないレーシック）を使用することにより、通常のレーシックよりも角膜を多く残せることがあります。
その為、角膜の厚さが足りなく、これまで Zレーシックやイントラレーシックが不適応と診断されていた方にお勧めの治療です。
尚、コンベンショナルイントラレーシックは角膜を通常のアイレーシックより残せますが、アイレーシック、品川トリプル Rプレミアムイントラレーシックに比べて夜間のハロー、グレアや不正乱視の発生率が上がります。
（※ハロー、グレア、不正乱視の発生率は個人差があります）